Wat is een inclusiecyste?
Een inclusiecyste (ook wel epidermale cyste of in de volksmond ’talgkliercyste’ genoemd) is een goedaardig bobbeltje in de huid van de balzak (scrotum). Hoewel dit strikt genomen een dermatologische (huid-) aandoening is, zien wij dit als urologen zeer vaak op de raadpleging. Patiënten voelen een knobbeltje en zijn vaak ongerust dat er iets mis is met de teelbal zelf.
Het is belangrijk om te weten dat deze cyste zich in de huid bevindt en volledig losstaat van de teelbal of bijbal.
Hoe herken je het?
- Locatie: Ze kunnen overal op de balzak voorkomen, maar we zien ze vaak aan de onderzijde van het scrotum, richting het perineum (het gebied tussen de balzak en de anus).
- Gevoel: Het voelt aan als een rond, stevig bolletje dat u tussen uw vingers kunt vastnemen en dat ‘rolt’ onder de huid.
- Uiterlijk: Vaak is het huidkleurig of gelig-wit. Soms ziet u in het midden een klein donker puntje (de opening van het haarzakje).
Is het gevaarlijk?
In de meeste gevallen is een inclusiecyste volkomen onschuldig. Zolang de cyste klein is, geen pijn doet en niet groeit, is er geen medische noodzaak om deze te verwijderen.
Echter, deze cystes kunnen soms ontsteken. Dit gebeurt spontaan of na manipulatie (bijvoorbeeld door erin te knijpen).
Complicaties: Wanneer moet u een arts raadplegen?
Wanneer bacteriën in de cyste terechtkomen, kan er een infectie ontstaan. Let op de volgende alarmsignalen:
- De cyste wordt plotseling groter, rood en warm.
- Er is sprake van hevige pijn bij aanraking of tijdens het zitten (zeker bij cystes richting het perineum).
- Er komt pus of bloed uit (abcesvorming).
Let op: Een verwaarloosde infectie in dit gebied kan zich uitbreiden naar het omliggende weefsel. In extreme gevallen kan dit leiden tot een ernstige infectie van de weke delen, bekend als het Gangreen van Fournier. Hoewel dit zeldzaam is, vereist het onmiddellijke spoedzorg.
Lees hier meer over Gangreen van Fournier en ernstige infecties.
Behandeling
- Rustige fase: Als de cyste u niet hindert, doen we meestal niets. Knijp de cyste nooit zelf uit. Dit duwt de inhoud vaak dieper de huid in, wat de kans op een ernstige ontsteking en abcesvorming vergroot.
- Bij ontsteking: Is de cyste rood en pijnlijk? Raadpleeg uw huisarts of uroloog. Vaak is een behandeling met antibiotica nodig, of moet het abces onder lokale verdoving worden ingesneden en gedraineerd.
- Definitieve verwijdering: Omdat de cystewand bij een incisie vaak blijft zitten, kan de cyste later terugkomen. Wilt u er definitief vanaf, dan kan de cyste in een rustige fase chirurgisch in zijn geheel verwijderd worden (excisie).